Анализ относится к серологической диагностике инфекционных заболеваний. Исследуемым материалом является кровь, в который обнаруживаются антитела класса IgG к возбудителю. Антитела – это компоненты иммунной системы организма, которые вырабатывается для уничтожения определенного чужеродного белка-антигена. В данном случае антигеном является вирус свинки (Mumps Virus). Антитела IgG появляются через 1-2 недели после контакта организма с возбудителем инфекции, что может быть не только при заражении, но и при прохождении вакцинации.
Основной целью анализа является выявление или исключение паротита (свинки, заушницы), а также определение выраженности иммунитета против данного заболевания. После того, как человек переболеет свинкой, у него возникает пожизненный иммунитет. Однако, по данным Института Роберта Коха (2012г.), на практике встречаются случаи, когда пациент повторно заражался паротитом. Вакцинация дает гарантию защиты от паротита лишь 80% (ВОЗ: «Вакцина против свинки»).
Эпидемический паротит – острое высококонтагиозное (заразное) заболевание, вызванное парамиксовирусом свинки, с негнойным поражением железистых органов: слюнных желез, поджелудочной железы, яичек. Передается воздушно-капельным путем при чихании, кашле и разговоре с больным человеком, который считается заразным за 1-2 суток до появления симптомов до 9 дней после начала клинических проявлений. Если в доме есть больной свинкой, то риск заражения других членов семьи составляет 80%. Инкубационный период от 11 до 19 дней, в среднем 2 недели. Имеется сезонность: пик заболевания приходится на март-апрель. За 1-2 дня до специфической клиники в виде опухоли в заушной и шейной области может наблюдаться общая слабость, недомогание, боли в мышцах и суставах. С развитием воспалительного процесса в слюнных железах поднимается температура, возникает сухость во рту, боли в области уха, усиливающиеся при жевании и разговоре. Течение может быть разнообразным: от легкой, незаметной формы, до крайне тяжелой. Так, 1/3 всех случаев свинки остается не выявленными в связи с отсутствием яркой клинической картины. Тем не менее, риск заразить другого человека при этом не снижается.
Наиболее серьезными осложнениями паротита считается:
- Бесплодие (поражение половых желез)
- Панкреатит (4%)
- Сахарный диабет
- Менингит (10%) и энцефалит
- Односторонняя глухота (0,005%)
- Самопроизвольный аборт (27%)
Важно помнить, что детям со свинкой нельзя давать аспирин, так как может развиться потенциально смертельное осложнение – синдром Рейе.
Специфического лечения паротита не существует, очень важными являются профилактические мероприятия, направленные на максимальное снижение возможных осложнений и заражения других лиц. Выявление паротита у ребенка, посещающего детский сад и школу, требует 9-дненой изоляции и эпидемиологической настороженности в данном детском коллективе. Некоторые источники указывают, что у мужчин, не соблюдавших постельный режим при паротите, воспаление яичек (орхит) возникало в 3 раза чаще, чем у пациентов, которые были госпитализированы в первые три дня после начала болезни.
Для профилактики панкреатита и сахарного диабета рекомендуется соблюдаться диету: ограничить общий объем пищи, жирные продукты и с легкоусвояемыми углеводами, предпочтителен молочно-растительный рацион.
Цели назначения анализа:
- Выявления наличия или отсутствия иммунитета к эпидемиологическому паротиту
- Подтверждение диагноза «эпидемический паротит» при атипичной или стертой симптоматике
- Дифференциальная диагностика с рецидивирующим аллергическим паротитом, болезнью Микулича, камнями протоков слюнных желез, токсический отек шейной клетчатки при дифтерии
- Дифференциальная диагностика паротитного серозного менингита от менингитов другой этиологии
