Подготовка к анализам

Внимание! Выполнение указанных ниже правил подготовки напрямую влияет на качество результатов исследований, поэтому необходимо в точности их выполнять, за исключением случаев, когда иные правила рекомендованы направляющим врачом. При заказе исследований, для которых нарушены правила подготовки, в листе информированного согласия пациенту необходимо перечислить все нарушенные правила. Следует иметь в виду, что в подобных случаях лаборатория не может гарантировать качества полученных результатов заказанных исследований.

Общие правила подготовки к любым исследованиям крови:

Забор крови для лабораторных исследований должен проводиться натощак.
Последний прием пищи для детей до 1 года за 3-5 часов, для остальных возрастных категорий за 8-12 часов (12 часов для исследований липидного спектра) до взятия крови.
Допускается пить не более 200 мл негазированной питьевой воды (исключить чай, кофе, соки и т.д.) для всех видов исследований крови, кроме глюкозы.
За 1-2 дня до всех видов исследований необходимо исключить прием жареной и жирной пищи.
Исключение приема алкоголя должно быть не менее чем за 24 часа до взятия крови.
Перед взятием крови на исследования не рекомендуется курить в течение 1 часа.
Рекомендуется сдавать анализы крови через 10-14 дней после окончания приема лекарственных препаратов, биологически активных добавок (БАД-ов), спортивного питания. Утренний прием лекарственных препаратов проводится только после взятия крови, если иное не указано лечащим врачом.
У пациентов, получающих лечение высокими дозами биотина (более 5 мг/день), следует брать пробы не раньше чем через 8 часов после последнего введения биотина.
Взятие крови осуществляется до начала диагностических или лечебных процедур либо через 1-2 дня после их проведения. К таким процедурам относятся инфузии (внутривенные вливания, «системы») и/или инъекции лекарственных средств и растворов, пункция, биопсия, переливание крови, общий массаж тела, эндоскопия, ЭКГ, УЗИ, рентгеновское обследование, особенно с введением контрастных веществ, воздействие ионизирующей радиации и т.д.
Физические и мышечные нагрузки, превышающие по силе ежедневную индивидуальную, должны быть исключены как минимум за 3 дня до взятия крови.
Придя в пункт забора и приема биоматериала необходимо отдохнуть в течение 15-20 минут. Особенно при определении уровня гормонов.
Если предусматривается повторная сдача анализов, то для максимальной достоверности необходимо сдавать их в одной и той же лаборатории, в одно и то же время суток, в том же самом положении (сидя или лежа), что и в предыдущий раз.

Правила подготовки к отдельным видам исселедований крови:

Мочевая кислота:

Необходимо придерживаться безпуриновой диеты: исключаются мясо, рыба, красное вино, яйца, сыр, печень в течение 3 дней.

Железо:

Необходимо за 7 суток прекратить прием препаратов, содержащих железо.

Магний:

Необходимо за 7 суток прекратить прием препаратов, содержащих магний.

Фосфор:

Необходимо за 7 суток прекратить прием препаратов, содержащих фосфор.

Пренатальный скрининг:

Для сдачи анализов на пренатальный скрининг первого триместра (в срок беременности от 10 до 13 недель и 6 дней) и второго триместра (в срок беременности от 14 до 20 недель) необходима заполненная акушером-гинекологом «Анкета по пренатальному скринингу» с результатами УЗИ плода. Срок давности УЗИ для первого триместра – не более 3 дней. Копия результатов УЗИ передается в лабораторию. Вне этих сроков диагностическая значимость показателей невелика.

Половые гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, прогестерон, антимюллеровый гормон) у женщин:

Исследования ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактина, тестостерона проводятся на 3-7 день менструального цикла; прогестерона – на 21 день менструального цикла, если иное не указано лечащим врачом.
Исследование антимюллерового гормона от фазы менструального цикла не зависит.

Гормоны щитовидной железы (ТГ, ТТГ, Т3, Т4):

Исследование необходимо проводить через 24 часа после приема препаратов, сoдержащих гормоны щитовидной железы.
За 2-3 дня до анализа исключить прием йодсодержащих продуктов и лекарств (морепродукты, грецкие орехи, йодированная соль и т. д.).

Коагулограмма (ПВ, ТВ, АЧТВ, МНО, фибриноген):

За 2-3 дня до исследования необходимо исключить прием антикоагулянтов (гепарин, варфарин и т.д.) и антиагрегантов (аспирин, тромбоасс), если иное не указано лечащим врачом.

Глюкоза:

Анализ сдается строго натощак.
Не рекомендуется даже пить воду, чистить зубы, жевать жевательные резинки.
Необходимо придерживаться в течение 3 суток диеты с низким содержанием углеводов.

Глюкозотолерантный тест:

Сначала проводится стандартный забор венозной крови на исследование глюкозы с соблюдением правил подготовки к сдаче глюкозы (см. выше).
После этого необходимо выпить 75 грамм сухой глюкозы, разбавленной в 200 мл питьевой воды и сдать анализ крови на глюкозу повторно через 2 часа, если иные требования не указаны лечащим врачом.

ПСА (общий и свободный), индекс свободного ПСА, индекс здоровья простаты:

Исследование выполняется до массажа предстательной железы (простаты), пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, биопсии, лазерной терапии, эргометрии, цисто- и колоноскопии и других любых механических воздействий на предстательную железу, либо через 6-7 дней после их проведения.

Метанефрин и норметанефрин:

Необходимо исключить прием витамина В, бананов, кофе, ингибиторов моноаминоксидазы (моклобемид, селегилин, изокарбоксазид и т. д.) и ингибиторов катехол-О-метилтрансферазы, гипотензивные препараты (α-метилдопа, магния сульфат, ормидол и т. д.) за 3 дня до взятия крови, если иное не указано лечащим врачом.

Ренин:

Необходимо находиться не менее 1-2 часов в положении стоя либо лежа, в зависимости от указаний лечащего врача.

Лекарственный мониторинг (определение уровня лекарственных препаратов в крови):

Лекарственный мониторинг проводится согласно рекомендациям лечащего врача.
При самообращении допускается два варианта подготовки пациента: натощак, с соблюдением общих правил подготовки, либо с нагрузкой, то есть через 1-2 часа после приема лекарственного средства.

Общие правила подготовки к любым исследованиям мочи:

Перед сдачей мочи выдерживается обычный водный и пищевой режим.
За сутки до исследования и в день исследования необходимо исключить из рациона окрашенные продукты (свёклу, морковь, цитрусовые, арбузы, виноград, красное вино и т. д.), интенсивные физические нагрузки, крепкий чай, кофе, прием поливитаминов, алкоголь.
Не рекомендуется сдавать исследования на фоне приема диуретических (мочегонных) препаратов (лазикс, фуросемид, маннитол и т. д.), если иное не указано лечащим врачом.
Женщинам рекомендуется сдавать исследования до менструации либо через 1-2 дня после ее окончания.
Сбор мочи осуществляется после туалета наружных половых органов без использования гигиенических средств, во избежание попадания в мочу бактерий, сальных и потовых желез.
При сдаче мочи на микробиологические исследования обработка наружных половых органов антисептиками не допускается.
Моча может собираться как в домашних условиях, так и непосредственно в уборной пункта забора и приема биоматериала.
Для получения достоверных результатов исследования анализы мочи должны собираться в специализированные контейнеры, которые можно приобрести в любой аптеке или в пункте забора биоматериала. Тип контейнера зависит от вида анализа (см. таблицу ниже).

Если сбор мочи был осуществлён в домашних условиях, необходимо хранить мочу до транспортировки при температуре +2… +8°С (в холодильнике).
Во время транспортировки не допускается переохлаждение мочи до температуры ниже +2°С.
Оптимальное время транспортировки мочи от момента забора – 2 часа.
Сбор и исследование разных порций (например, утренней, средней, суточной) мочи в один день и/или в одной емкости не допускается.

Общий анализ мочи, биохимический анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, бак посев мочи:

В контейнер собирается средняя (вторая) порция утренней мочи, находившейся в мочевом пузыре не менее 5 часов, в объеме от 40 до 80 мл. Для получения средней порции мочи необходимо начать мочеиспускание в унитаз, через несколько секунд поставить контейнер, наполнить его на ¾ объема, затем продолжить мочеиспускание в унитаз.
Не допускается собирать мочу на исследования Общий анализ мочи (ОАМ) и анализ по Нечипоренко в один день.

Исследования мочи методом ПЦР:

В контейнер собирается первая порция утренней мочи, находившейся в мочевом пузыре не менее 5 часов, в объеме от 40 до 80 мл.

Биохимический анализ мочи из суточной порции:

Для некоторых видов биохимических исследований используется порция суточной мочи с указанием объема суточного диуреза. В этом случае правила сбора мочи на нужное исследование определяет врач. Как правило, для сбора суточной мочи используется дополнительный чистый нестерильный контейнер, объемом до 3 литров.
Первая утренняя порция мочи не собирается в контейнер, а спускается в унитаз.
Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня и ночи, включая утреннюю порцию следующего дня, собираются в один контейнер, который хранится в холодильнике при температуре +4…+8°С.
После завершения сбора мочи необходимо измерить суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах, указать его в направлении, перемешать содержимое и сразу же отлить порцию мочи для исследования в соответствующий контейнер в объеме от 40 до 80 мл.

Общие правила подготовки к любым исследованиям кала:

Кал собирается самостоятельно в контейнер с крышкой и ложечкой.
Предпочтительнее собирать утренний кал.
Перед исследованием кала отменяется введение ректальных свечей, масел, прием медикаментов, усиливающих перистальтику кишечника и изменяющих его цвет, в том числе слабительные и противопаразитарные средства, препараты сульфата бария, висмута, железа, каолина, ректальные свечи, ферменты и т.д., если иное не указано лечащим врачом.
Нельзя направлять кал на исследование после клизм, а также рентген-контрастного исследования желудка и кишечника в течение 2 дней.
Нельзя проводить исследование кала у женщин во время менструации. В неотложных случаях рекомендуется ввести во влагалище тампон.
Перед сбором кала необходимо провести гигиенический туалет наружных половых органов.
Не допускается попадание в образец мочи и воды.
Кал необходимо собирать на чистую поверхность, рекомендуется использование чистого нового листа бумаги или чистого нового полиэтиленового пакета.
Рекомендуется собирать кал из средней порции специальной ложкой, вмонтированной в крышку контейнера. Объем биоматериала не должен превышать 1/3 объема контейнера.
Кал для исследования доставляется в лабораторию в течение 1,5-2 часов в день сбора.
Охлаждение кала до температуры ниже +2°С не допускается.

Правила подготовки к отдельным видам исследований кала:

Исследования на скрытую кровь:

В течение 48-72 часов до исследования необходимо придерживаться диеты с богатым содержанием пищевых волокон, не употреблять красное мясо, репу, хрен, рыбу, яйца, растительную пищу (так как пероксидаза зеленых растений дает ложноположительную реакцию).
Не рекомендуется чистить зубы (так как механическое повреждение десен может вызвать их кровоточивость и, как следствие, поступление крови в кишечник).
Допускается хранение кала не более 6-8 часов при температуре +2…+8°С.

Исследования на наличие простейших и яйц гельминтов:

Кал на исследование всех простейших, кроме лямблий, допускается хранить не более 6-8 часов при температуре +2…+8°С.
Рекомендуется проводить исследование трехкратно с интервалом 1-2 дня. Для диагностики амебной дизентерии (амебиаз) может понадобиться исследования до 6 раз.

Анализы методом полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Подготовка к забору урогенитальных мазков:

Исследования должны проводиться не менее чем через 4 недели после последнего приема антибиотиков и (или) антибактериальных препаратов.
Применение биологических, химических и алиментарных провокаций нецелесообразно.
Перед взятием материала необходимо воздержаться от половой жизни в течение 1-2 дней.
Вечером накануне дня взятия мазка на посев проводится туалет наружных половых органов под проточной водой без использования гигиенических средств.
У мужчин забор материала на ПЦР-исследования проводится не ранее чем через 3 часа после мочеиспускания. При наличии обильных уретральных выделений – через 15-20 минут после мочеиспускания.
У женщин соскоб на ПЦР-исследования сдается до менструации или через 1-2 дня после ее окончания. В период климакса (пременопаузы, менопаузы, постменопаузы), а также при любом нарушении длительности менструального цикла (аменореи, дисменореи и т.д.) допускается производить забор в любой день цикла при отсутствии кровотечения.
Необходимо исключить применение внутривлагалищных средств (свечи, мази, крема и т.п.), спринцевание, трансвагинальное УЗИ, кольпоскопию и др. манипуляции за 2-3 дня до сдачи анализа.
При заборе мазка из уретры у женщин, взятие биоматериала производится не ранее чем через 3 часа после последнего мочеиспускания.
Забор материала у девственниц допускается только из уретры.

Правила подготовки к отдельным видам исследований методом ПЦР:

Выявление ДНК Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae из отделяемого коньюнктивы:

Перед забором биоматериала необходимо исключить любые лечебные и гигиенические процедуры в области глаз, в том числе использование глазных капель, умывание и т. д.

Выявление ДНК вируса простого герпеса 1,2 типа, РНК вируса краснухи (Rubella virus) и ЦМВ из ротоглотки:

Забор биоматериала производится натощак.
Необходимо исключить любые лечебные и гигиенические процедуры полости рта, в том числе прием лекарств, чистка зубов и т.д.

Анализы спермы

Общие правила подготовки к любым исследованиям спермы:

Сперма собирается пациентом самостоятельно в домашних условиях либо в специально отведенном помещении пункта приема и забора биоматериала.
Материал получают путем мастурбации.
Другие варианты сбора эякулята (прерванный половой акт, сбор эякулята из презерватива, сбор в бытовую посуду и т. п.) не допускаются!

Бак посев спермы:

Для сбора спермы на микробиологические исследования используется стерильный контейнер.
Перед сбором спермы необходимо тщательно вымыть руки и провести туалет наружных половых.

Спермограмма:

При заборе материала для исследования спермограмма:
Образцы необходимо собирать после полового воздержания от 2 до 7 дней.
В период воздержания запрещается употреблять алкоголь, принимать лекарственные препараты (кроме назначенных врачом для постоянного применения), необходимо исключить воздействие повышенной температуры (в бане/сауне, на производстве, при лихорадочных состояниях), а также избегать воздействия УВЧ.
За один день до сдачи необходимо исключить тяжелые физические и психологические нагрузки.
Как минимум за три часа до сдачи биоматериала запрещается курить.
Нежелательно сдавать эякулят во время болезней воспалительного характера. Рекомендуется проводить исследование спустя неделю после выздоровления.
Образец эякулята должен быть полностью собран без потери какой-либо фракции образца. В случае утери части образца необходимо обязательно сообщить об этом медсестре, в противном случае результат анализа может быть недостоверным.
Если образец собран не полностью, второй образец следует собирать после периода полового воздержания от 2 до 7 дней;
Если необходимы дополнительные образцы для повторных исследований, нужно выдерживать одно и то же количество дней полового воздержания при каждой процедуре забора материала.

Микробиологические анализы

Общие правила подготовки к любым исследованиям микробиологических анализов:

Биологический материал целесообразно получать до начала антибактериальной терапии или через 10 дней после ее окончания.
При сборе биоматериала необходимо соблюдать асептику, избегая контаминации биологического материала посторонней микрофлорой (тщательно мыть руки до забора, использовать только стерильные расходные материалы и т. д.).

Бак посев мокроты:

Мокрота собирается самостоятельно в домашних условиях.
Для сбора мокроты на микробиологические исследования используется стерильный контейнер.
Исключение приема алкоголя должно быть не менее чем за 24 часа до сбора мокроты.
Перед сбором мокроты не рекомендуется курить в течение 1 часа.
Необходимо предварительно почистить зубы, десны, язык, слизистую оболочку щек зубной щеткой.
За 10 минут до сбора мокроты необходимо ополоснуть рот водой.
В зависимости от указаний лечащего врача, собирается свободно откашливаемая либо индуцируемая (полученная после проведения раздражающих ингаляций) мокрота.
Свободно откашливаемая мокрота собирается натощак.
Индуцируемая мокрота собирается на фоне вечернего приема отхаркивающих средств или утреннего проведения ингаляции, в зависимости от рекомендаций лечащего врача.

Бак посев мочи, кала, спермы:

См. правила подготовки к исследованиям мочи, кала, спермы в соответствующих разделах выше.

Бак посев урогенитальных мазков:

Необходимо воздержаться от половой жизни в течение 1-2 дней.
Необходимо исключить применение внутривлагалищных средств (свечи, мази, крема и т.п.), спринцевание, трансвагинальное УЗИ, кольпоскопию и др. манипуляции за 2-3 дня до сдачи анализа.
Исследование следует проводить перед менструацией или через 1-2 дня после ее окончания. У женщин в период климакса (пременопаузы, менопаузы, постменопаузы), а также при любом нарушении длительности менструального цикла (аменореи, дисменореи и т.д.) допускается производить забор в любой день цикла при отсутствии кровотечения.
Вечером накануне дня взятия мазка на посев необходимо провести туалет наружных половых органов под проточной водой без использования гигиенических средств.
При заборе биоматериала из уретры материал собирают не ранее, чем через 3 часа после мочеиспускания.

Бак посев мазков из зева и полости рта:

Мазок берут натощак или через 2-3 часа после еды и питья.
Не рекомендуется полоскать рот накануне манипуляций.

Бак посев мазков из носа:

Накануне, за 6-8 часов до исследования (как правило, на ночь), отменяют все медикаменты и процедуры в отношении области забора биоматериала, если иное не указано лечащим врачом.
Перед взятием мазков не надо промывать носовые ходы.

Бак посев мазков из конъюнктивы:

Накануне, за 6-8 часов до исследования (как правило, на ночь), отменяют все медикаменты и процедуры в отношении области забора биоматериала, если иное не указано лечащим врачом.
Материал для посева собирается утром до умывания, не рекомендуется наносить макияж.

Бак посев мазков из наружного уха, с поверхности ран, кожи:

Накануне, за 6-8 часов до исследования (как правило, на ночь), отменяют все медикаменты и процедуры в отношении области забора биоматериала, если иное не указано лечащим врачом.

Бак посев отделяемого молочных желез (грудного молока):

рудное молоко собирается самостоятельно в домашних условиях.
Перед сцеживанием молока необходимо тщательно помыть руки и молочные железы, обработать соски, околососковую область и руки ватными тампонами, смоченными 70% спиртом (каждая железа и руки обрабатываются отдельными тампономи).
Первые 5-10 мл молока необходимо сцедить в дополнительную нестерильную посуду, так как эта порция молока не пригодна для исследования.
Последующие 4-5 мл необходимо сцедить в стерильный контейнер, не касаясь телом краев контейнера.
Молоко из каждой железы собирается в отдельный стерильный контейнер.
На этикетке с транспортной средой в обязательном порядке указывается локализация места забора (например, «правая грудь», «левая грудь»).

Микроскопические анализы

Правила подготовки к забору гинекологических мазков:

Брать мазки необходимо по окончании менструаций, либо не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала следующего цикла. В период климакса (пременопаузы, менопаузы, постменопаузы), а также при любом нарушении длительности менструального цикла (аменореи, дисменореи и т.д.) допускается производить забор в любой день цикла при отсутствии кровотечения.
Перед взятием материала необходимо воздержаться от половой жизни в течение 1-2 дней.
Необходимо исключить применение внутривлагалищных средств (свечи, мази, крема и т. п.), спринцевание, трансвагинальное УЗИ, кольпоскопию и др. манипуляции за 2-3 дня до сдачи анализа.
Вечером накануне дня взятия мазка на посев необходимо провести туалет наружных половых органов под проточной водой без использования гигиенических средств.
При заборе биоматериала из уретры материал собирают не ранее, чем через 1,5-2 часа после мочеиспускания.
Забор материала у девственниц (virgo) допускается только из уретры.

Общие правила подготовки к исследованиям риноцитограмма:

Перед сдачей не проводить туалет носа, промывания.
Исключить использование назальных спреев, капель, содержащих кортикостероиды, мазей и кремов за 1-2 дня до сдачи биоматериала на исследование, если иное не указано лечащим врачом.

Общие правила подготовки к исследованиям перианального соскоба:

Перед исследованием отменяется введение ректальных свечей, прием касторового и минерального масла, прием медикаментов, усиливающих перистальтику кишечника и изменяющих его цвет, в том числе слабительные, противопаразитарные, препараты сульфата бария, висмута, железа, каолина, ректальные свечи, ферменты и т.д. в течение 7-10 дней, если иное не указано лечащим врачом.
Не рекомендуется проходить инструментальные исследования толстой кишки, в особенности с применением рентгенконтрастных веществ, в течение 1-2 дней до забора биоматериала.
Необходимо воздержаться от мочеиспускания и подмывания в течение 3 часов до исследования.

Правила подготовки к исследованию кортизола в слюне

Для правильной диагностики слюну необходимо собирать точно в указанное врачом время, поскольку уровень кортизола в слюне имеет явно выраженный суточный характер.
Сбор слюны осуществляется пациентом самостоятельно в домашних условиях в специализированный контейнер с тампоном для слюны
Нельзя проводить исследование на фоне применения глюкокортикостероидов.
За сутки до взятия пробы следует исключить употребление спиртных напитков.
Не менее чем за 30 минут до сбора слюны не есть, не пить, не курить, не чистить зубы, а также исключить любые действия, вызывающие кровоточивость десен.
За 10 минут до сбора слюны ополоснуть рот водой.
Правила сбора слюны:
Открыть крышку, не вытаскивая ватный тампон из пробирки. Держать крышку в руке, не касаясь ее внутренней стороны или положить ее на сухую чистую поверхность внутренней стороной вверх.
Не прикасаясь к тампону руками, переместить его непосредственно в ротовую полость путем наклона пробирки до тех пор, пока тампон не упадет в рот.
Слегка пожевать тампон, перемещая его в ротовой полости не менее двух минут (иначе слюны будет недостаточно для анализа), чтобы тампон хорошо пропитался слюной.

При обильном слюноотделении тампон необходимо жевать до тех пор, пока возможно удерживаться от сглатывания накопившейся во рту слюны.
Поместить тампон обратно в пробирку (не прикасаясь к нему руками!). Плотно закрыть пробирку.
Обязательно указать на этикетке контейнера дату и время сбора слюны несмываемым маркером или ручкой.

Внимание! Не использовать тампон для сбора слюны у детей младше трех лет или других пациентов, в отношении которых повышен риск проглатывания тампона!

8. До транспортировки биоматериала в лабораторию контейнер со слюной должен храниться в холодильнике при температуре +2…+8°С не более 12 часов.

ВНИМАНИЕ! При обращении в процедурные кабинеты КДЛ «ОЛИМП» не забудьте взять с собой дисконтную карту!

Если Вы еще не являетесь владельцем дисконтной карты, то можете зарегистрироваться в дисконтной программе он-лайн и получить карту в любом процедурном кабинете.

Поделиться в социальных сетях: