Аммиак в плазме крови
Аммиак - вещество, которое образуется в организме при обмене белков и аминокислот, в том числе под действием бактерий кишечника. В норме он обезвреживается преимущественно в печени, где превращается в мочевину, которая выводится почками с мочой. Это позволяет поддерживать низкую концентрацию аммиака в крови.
При нарушении обезвреживания аммиака или увеличении его образования концентрация в крови может повышаться. Такое состояние называется гипераммониемией. Оно встречается при тяжёлых заболеваниях печени, наследственных нарушениях обмена веществ, а также на фоне приёма некоторых лекарственных препаратов. Избыточное накопление аммиака оказывает токсическое воздействие на головной мозг и может сопровождаться сонливостью, спутанностью сознания и другими неврологическими нарушениями.
Определение аммиака в плазме крови применяется для выявления гипераммониемии и, по назначению врача, наблюдения за её изменениями на фоне лечения. Результат оценивают совместно с симптомами, анамнезом и другими исследованиями. Повышенный уровень аммиака сам по себе не подтверждает печёночную энцефалопатию – нарушение работы головного мозга, связанное с заболеванием печени или поступлением крови в общий кровоток в обход печени. Концентрация аммиака также не позволяет достоверно определить тяжесть этого состояния.
Для получения достоверного результата особенно важно соблюдать правила взятия и обработки образца: нарушения этих условий могут приводить к ложному повышению показателя.