Гепатит А (ВГА) – острая вирусная инфекция, поражающая печень и передающаяся алиментарным путем (заглатывание ртом) через зараженную воду или пищу.
Из всех вирусных гепатитов ВГА самый благоприятный, так как данное заболевание не переходит в хроническую форму. Встречается ВГА намного чаще других гепатитов (70-80% случаев), при этом заболевают в основном дети – до 80% всех пациентов.
Ранняя симптоматика гепатита А может быть ошибочно принята за симптомы другой болезни с синдромами интоксикации и лихорадкой, у детей и стариков симптомы могут не проявляются вообще.
Вирус гепатита А обладает прямым повреждающим действием на клетки печени-гепатоциты. В печени происходят воспалительные и некротические изменения, сопровождающиеся синдромом интоксикации (общее недомогание, тошнота, повышение температуры, головная боль), увеличением селезенки и печени (гепато-спленомегалия), лабораторными признаками дисфункции печени. Желтуха, как правило, появляется, когда заболевание уже идет на спад.
После проникновения в организм через рот вирус гепатита А попадает в кровоток через кишечник. Кровь транспортирует вирус к печени, где происходит его размножение (гепатоциты, клетки Купфера). Новообразовавшиеся вирионы выделяется с желчь в двенадцатиперстную кишку и выводятся из организма вместе с калом, человек становится источником инфекции. Экскреция вирусных частиц в значительных количествах происходит около 11 дней до появления иммунного ответа в виде продукции IgM против вируса гепатита А.
Вирус в своей структуре имеет один основной антиген HAV (частица «тела» вируса, которую узнает иммунитет человека и атакует «именно» ее). Антитела, которые вырабатываются против HAV, называются Anti-HAV IgM. «IgM» - это иммуноглобулин класса М, означающий, что заболевание острое. Через год после выздоровления антитела должны исчезнуть. В здоровом организме Anti-HAV в норме отсутствуют.
