Краснуха – острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, возбудителем является вирус краснухи рода Rubivirus. Входит в группу TORCH-инфекции, то есть группу заболеваний беременных, представляющих особую опасность для внутриутробного развития плода. В среднем у 33% женщин существует потенциальная угроза инфицирования во время беременности. Основным клиническими проявлениями является появление мелкопятнистой сыпи на теле и увеличение лимфатических узлов. В 40 % случаев краснуха протекает в бессимптомной форме, кроме того, наибольшую опасность для плода представляет именно скрытая форма краснухи, сопровождающаяся длительным присутствием вируса в организме беременной женщины. При заражении женщины в первые два месяца беременности у плода очень высокий риск развития порока сердца, поражение органов зрения. Инфицирование на третьем-четвертом месяце – опасность формирования тяжелых пороков центральной нервной системы и органов слуха.
Если женщина заболела в первые 6 недель беременности, то риск врожденной аномалии составляет 56%, на 13-16 недели – от 6 до 10 процентов. После 16 недель – особый риск не отмечается.
Точный диагноз краснухи можно поставить только посредством обнаружения специфических антител IgG и IgM к вирусу краснухи.
Anti-Rub IgМ – это антитела к вирусу краснухи, которые появляются в острый период заболевания (в пределах 2 месяцев). Анализ помогает поставить диагноз «краснуха», когда врач подозревает данное заболевания. Антитела появляются в организме в первый день высыпаний – у 50% обследуемых, через 5 дней – свыше 90%. Через 2 недели – у всех больных краснухой.
Anti-Rub IgM обнаруживаются через 3 дня после появления специфической сыпи у 50% пациентов. На 8 день – у 90%. На 20 день – практически у всех обследуемых. Отсутствие антител у новорожденного исключает врожденную инфекцию. Основной целью назначения анализа является диагностика иммунной защиты пациента против вируса краснухи. Спустя 6 недель концентрация IgM начинает снижаться и выявляется лишь у 50% пациентов. В единичных случаях антитела сохраняются в течение года. При врожденной краснухе у новорожденных сразу же обнаруживается Anti-Rub IgM.
Ложноположительный или ложноотрицательный результат анализа возможен при инфицировании цитомегаловирусом, вирусом кори или парвовирусом В19.
