HLA B аллели

HLA-B - ген системы HLA класса I, кодирующий белки, которые участвуют в представлении антигенов CD8+ T-лимфоцитам.

Это самый полиморфный HLA-ген: известно более 3000 аллелей, и их вариации сильно влияют на иммунный ответ и предрасположенность к заболеваниям.

Клиническое значение

Трансплантология

Подбор донора костного мозга и органов невозможен без HLA-B типирования.
Наличие несовпадений по HLA-B значительно повышает риск отторжения трансплантата.

Фармакогенетика (лекарственная непереносимость)

Некоторые аллели напрямую связаны с тяжёлыми реакциями гиперчувствительности:

HLA-B57:01* → гиперчувствительность к абакавиру (антивирусный препарат).
HLA-B15:02* → тяжёлые кожные реакции (синдром Стивенса–Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) при приёме карбамазепина, ламотриджина, фенитоина.
HLA-B58:01* → тяжёлые кожные реакции при аллопуриноле.

Аутоиммунные и воспалительные болезни

HLA-B27* - ассоциирован с анкилозирующим спондилитом (болезнью Бехтерева), реактивными артритами и другими спондилоартропатиями.
HLA-B51* - повышенный риск болезни Бехчета.

Инфекционные заболевания

Некоторые аллели HLA-B связаны с контролем вирусных инфекций (например, HLA-B57 и ВИЧ - медленное прогрессирование).

Онкология и иммунотерапия

Определённые HLA-B аллели учитываются при разработке Т-клеточных терапий и персонализированных вакцин.