HLA DR аллели
- HLA-DR относится к системе HLA класса II.
- Белки HLA-DR экспрессируются на антигенпрезентирующих клетках (B-лимфоциты, дендритные клетки, макрофаги).
- Основная функция - представление экзогенных антигенов CD4+ T-лимфоцитам и запуск иммунного ответа.
- Известно более 1000 аллелей (DRB1 - наиболее вариабельный локус).
Клиническое значение
Аутоиммунные заболевания
Определённые аллели ассоциированы с риском развития конкретных болезней:
-
- HLA-DR3 → системная красная волчанка (СКВ), аутоиммунный гепатит, целиакия, сахарный диабет 1 типа.
- HLA-DR4 → ревматоидный артрит, сахарный диабет 1 типа.
- HLA-DR2 (DRB1*15:01) → рассеянный склероз, нарколепсия.
- HLA-DR5 → аутоиммунный тиреоидит (Хашимото).
- HLA-DR7 → целиакия, нефротический синдром.
Трансплантология
-
- HLA-DR совместимость играет огромную роль в трансплантации костного мозга и почек.
- Несовпадение по HLA-DR значительно повышает риск отторжения трансплантата.
Инфекционные заболевания
-
- Некоторые HLA-DR аллели могут влиять на восприимчивость к инфекциям (например, туберкулёз, вирусные инфекции).
Фармакогенетика
- Исследуются связи HLA-DR с реакциями гиперчувствительности на лекарства, но клинически значимые маркеры в основном сосредоточены в HLA-B.