Анти-кардиолипиновые антитела (ACA) относятся к группе антифосфолипидных антител (aPL).
Их появление было впервые продемонстрировано в сыворотке пациентов с сифилисом, но позже они также были описаны часто у пациентов с СКВ (системная красная волчанка) (распространенность 30-40%) и у пациентов с другими ревматическими заболеваниями.
Антифосфолипидный синдром (АФС), также известный как синдром Хьюза, характеризуется типичными клиническими особенностями, такими как артериальные / венозные тромбозы или повторные выкидыши, а также устойчиво положительные тесты для aPL. В отличие от «вторичной APS», которая встречается в связи с SLE или другими ревматическими расстройствами, нет никаких доказательств для другого соответствующего основного заболевания в первичной AФС. Недавно были определены новые критерии классификации антифосфолипидного синдрома.
Анти-кардиолипиновые антитела при инфекционных заболеваниях и AФС можно отличить по отношению к их зависимости от кофакторов: тогда как ACA у пациентов с инфекционными заболеваниями распознает чистый фосфолипид в качестве антигена, связывание ACA у пациентов с AФС требует β2-гликопротеина I как кофактора. По этой причине ACA ELISA нуждаются в β2-гликопротеине I, который должен быть включен в анализ. Так называемый волчаночный антикоагулянт (LA) описывает явление, связанное с наличием антифосфолипидных антител. Он определяется путем измерения ингибирования коагуляции, зависящего от антитела in vitro.
ACA / LA считаются значимой диагностической релевантностью, поскольку между этими антителами обнаружена корреляция и тенденция к тромбозам. Это приводит к увеличению уровня венозных / артериальных тромбозов (включая апоплексию), тромбоцитопении, живого ретикуляра у пациентов с АСА / LA -положительными.
