Жидкостная онкоцитология (ПАП-тест) – скрининговый метод обследования женщин для выявления потенциально опасных предраковых и раковых процессов в цервикальном канале и шейке матки. Тест пришел на смену рутинному мазку по Папаниколау, так как обладает рядом существенных преимуществ.
Тест предназначен для ежегодного профилактического скринингового обследования женщин с целью профилактики рака шейки матки. По данным «European Guidelines for Quality Assurance in Cervical Cancer Screening» (2010 год), ПАП-тест в сочетании с регулярной программой скрининга снижает смертность от рака шейки матки до 80%!
На территории СНГ распространён рутинный метод микроскопии соскоба шейки матки, который, по сравнению с жидкостной онкоцитологией, имеет ряд недостатков. Два этих метода объединяет то, что результат исследования основан на изучении соскоба с шейки матки под микроскопом. Преимущество ПАП-теста заключается в технологии подготовки биоматериала к исследованию:
- В отличие от рутинного метода, биоматериал не «размазывается» по стеклу сразу после соскоба, а помещается в специальную жидку среду.
- Далее происходит процесс центрифугирования жидкости и отделения клеток друг от друга, а также удаление прочего содержимого (слизь)
- Полученный клеточный материал наносится ровным слоем на предметное стекло, после чего производится его микроскопия.
Принципиально важным является последний, третий пункт, так как именно он обеспечивает максимально точный результат: при прямом нанесении соскоба на предметное стекло теряется до 80% клеток (*Hutchinson ML et al., Homogeneous sampling accounts for the increased diagnotstic accuracy using the ThinPrep® Processor, Am J Clin Pathol).
В КДЛ «ОЛИМП» исследование выполняется на автоматической системе EASYPREP ®, которая позволяет исключить вероятность ошибок, связанных с процессом создания препарата для микроскопии. Аппарат самостоятельно готовит материал, после чего оценка результатов исследования производится врачом-цитологом. Оборудование позволяет выводить высокоточное изображение мазка на монитор.
|
Обычный метод
|
Жидкостная онкоцитология
|
|
|
|
|
Ручное создание биоматериала для микроскопии
(человеческий фактор)
|
Автоматическое создание биоматериала
(отсутствие человеческого фактора)
|
|
Около 80% клеток* не доходят до стадии изучения
|
Практически 100% биоматериала доступно для изучения
|
|
Слипание и наслоение клеток
|
Равномерное распределение клеток
|
|
Материал загрязнен неклеточными биологическими элементами (слизь)
|
Минимум ненужного биоматериала
|
|
Высокая вероятность ложноотрицательного результата
|
Минимальная вероятность ложноотрицательного результата
|
| |
Возможность обнаружения клеток, пораженных вирусом папилломы человека (ВПЧ)
|
Внимание! Мазок не рекомендуется сдавать в следующих случаях:
- Ранее 48 часов после полового контакта
- Во время менструации
- В период лечения от другой генитальной инфекции
- Ранее 48 часов после использования лубрикантов, раствора уксуса или Люголя, тампонов или спермицидов
- После вагинального исследования или спринцевания
Рисунок 1. Рутинный метод
Рисунок 2. Жидкостная онкоцитология
