Фосфор в моче
Фосфор неорганический в моче
Фосфор – микроэлемент, выполняющий в организме ряд жизненно важных функций:
- Синтез энергетического субстрата (АТФ, АДФ), необходимого для жизнедеятельности любой клетки;
- Формирование костной ткани;
- Поддержание кальций-фосфорного баланса в крови.
85% общего количества фосфора располагается в костной структуре, 14% внутри клеток, оставшийся 1 процент находится во внеклеточной жидкости. За фосфорный обмен отвечает околощитовидная железа, которая снижает его концентрацию путем выведения через почки. Содержание фосфора напрямую связано с кальцием, повышение которого приводит к выведению фосфора с мочой.
Основная цель назначения анализа – определение причины нарушения обмена кальция. Ниже приведена таблица, отображающая уровень кальция и фосфора в крови и моче при различных патологических состояниях:
БОЛЕЗНЬ | ПРИЧИНА | СА | Р | ПАРАТ- ГОРМОН | Кровь | Моча | Кровь | Моча |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Первичный гиперпаратиреоз | Паращитовидная аденома, гиперплазия паращитовидной железы, рак паращитовидной железы | ↑ | ↑ | ↓ | ↑ норма | ↑↑ | ||
Вторичный гиперпаратиреоз | ХПН | ↓↓ | ↓ | ↑ | ↓ | ↑ | ||
Мальабсорбция | Нарушение обмена вит. Д3, Дефицит минералов в пище | ↓↓ | ↓ | ↓ | норма | ↓ | ||
Гипопаратиреоз | Удаление п/щ, Идиопатический Синдром Ди Джорджи | ↓ | ↓ | ↑ | ↓ | ↓↓ | ||
Гипопсевдо-паратиреоз | Дефект рецепторов ПТГ | ↓ | ↓ | ↑ | ↓ | ↑ | ||
Остеомаляции | Рахит Дефицит вит. Д | ↓ | ↑ | ↓ | ↑ | ↑ | ||
Повышение белка, связывающего ПТГ | Рак лекгих, почек, пищевода, молочной железы, мочевого пузыря | ↑ | ↑ | ↓ | ↑ норма | норма | ↓ | ↑ |
Гипертиреоз | Аденома; Зоб; Карцинома и т.д. | ↑ | ↑ | норма | ↑ норма | норма | ↑ норма | ↑ норма |
Норма | Молочно-щелочной синдром | ↑ | ↑ | норма | ↑ норма | норма | ↑ норма | ↑ норма |
Гипервитаминоз Д | Неправильная дозировка; Самолечение | ↑ | ↑ | ↑ | норма | норма | ↑ норма | ↑ норма |
Острый панкреатит | Формирование кальциевых мыл | ↓ | ↓ | норма | ↓ норма | ↓ норма | норма | ↑ |
Тиазидные диуретики | Снижение экскреции кальция | ↑ | ↑ | норма | норма | норма | норма | норма |