Обнаружение вируса краснухи в биологическом материале методом ПЦР

Возбудитель краснухи - РНК-содержащий вирус (Rubella virus). Краснушная инфекция протекает доброкачественно, более чем в половине случаев бессимптомно. Однако при инфицировании женщины во время беременности, особенно в течение первых 16 недель, она может приводить к серьезным последствиям, вызывая гибель плода или врожденные пороки развития, известные как синдром врожденной краснухи (СВК). Своевременное установление диагноза в этой ситуации имеет особенно важное значение и определяет последующую тактику ведения беременности.

Источником и резервуаром инфекции служит человек в период за 1 неделю до появления высыпаний и 5-7 дней после. Наибольшее значение концентрация вируса в крови достигает примерно через 10-14 дней с момента инфицирования и до появления клинических признаков. В этот период инфицированность пациента вирусом краснухи можно определить исключительно прямыми методами диагностики, так как этот этап представляет собой период «серологического окна», во время которого факт инфицирования серологическими методами диагностики подтвердить нельзя. После появления сыпи вирус в крови может определяться еще в течение 7 дней. Впоследствии, вирус элиминируется из крови и обнаруживается уже в мазках из ротоглотки до 2-х недель от момента появления сыпи.

В случае врожденной краснухи у детей вирус может выделяться из организма в течение первых 1-2 лет после рождения. Перспективным направлением лабораторной диагностики выявления вируса краснухи является метод ПЦР. По сравнению с серологическим и вирусологическим подходами к диагностике краснухи ПЦР обладает следующими преимуществами:

• прямое определение наличия возбудителя;
• высокая чувствительность, позволяющая диагностировать острые, бессимптомные и медленно прогрессирующие формы заболевания, а также проводить обследование контактных лиц в сроки, когда серологические методы еще не эффективны («серологическое окно»);
• высокая специфичность, позволяющая в исследуемом материале выявлять уникальный, характерный только для данного возбудителя геномный участок нуклеиновой кислоты, что исключает возможность получения ложных результатов.

В сети КДЛ «ОЛИМП» ПЦР-исследования выполняются в режиме REAL-TIME – это означает, что после каждого аппаратного цикла (амплификации) происходит измерение количества ДНК в биоматериале. Данная процедура сводит вероятность ложноположительного результата практически к нулю! Исследуемым материалом является кровь или соскоб из зева.