Гистологические исследования:

когда и зачем?

Назад

Что такое гистология?

Гистология — это наука, изучающая ткани нашего тела на микроскопическом уровне. Она помогает понять структуру клеток и различных органов. Гистологический анализ выявляет изменения клеток, которые могут указывать на различные заболевания. Это делает гистологию незаменимым инструментом диагностики.

Почему выбирают нас?

Быстрая логистика
Оптимизированные транспортные маршруты обеспечивают оперативную доставку
Цифровой сервис
Инновационные приложения для передачи заявок и получения отчетов
Постоянное взаимодействие
Участие в научно-практических конференциях и тесное взаимодействие с клиницистами

Наши преимущества

1
Синергия опыта
Объединяя наши знания и идеи, мы предлагаем услуги на самом высоком уровне современной науки.
2
Технологии и инновации
Новейшее оборудование и сотрудничество с глобальной сетью ученых, врачей и специалистов открывают для нас безграничные возможности.
Патологоанатомия: руководство по медицине рака

Патологоанатомия включает:

  • Гистопатологию — исследование тканей для выявления изменений на микроскопическом уровне
  • Цитопатологию — изучение клеток, отделённых от тканей, или содержащихся в жидкостях организма

В КДЛ ОЛИМП биологический материал обрабатывается с использованием передовых технических и методических решений. Это позволяет:

  • Поставить точный диагноз на основе гистологических и цитологических данных
  • Сформировать основу для дальнейших терапевтических или диагностических решений при лечении пациента
Мы применяем все возможные методы для обеспечения точности диагностики и успешного лечения.
Учение о страдании

Роль патологоанатома

Одной из ключевых задач патологоанатома является выявление злокачественных опухолей.
  • Врачи отправляют образцы тканей или клеток, полученные при биопсии или хирургическом вмешательстве, для обследования.
  • Только патологоанатом способен точно классифицировать опухоль, что невозможно с помощью других лабораторных методов.

Диагностика и лечение

Диагноз, основанный на дополнительных исследованиях (например, иммуногистохимия или молекулярная патология), служит базой для выбора тактики лечения:
  • Хирургическое вмешательство
  • Химиотерапия
  • Лучевая терапия
Доверие. Открытость. Дружелюбие.
Мы строим свою работу на принципах доверительного, открытого и дружеского сотрудничества с медицинскимии организациями и коллегами. Наша команда придерживается подхода, основанного на:
  • Командной работе
  • Ответственности и отзывчивости
  • Уважительном взаимодействии
Каждый специалист нашей лаборатории оценивается и развивается в соответствии с его индивидуальными навыками и сферой ответственности.
Для достижения высочайшего уровня диагностики в гистопатологии, цитологии и молекулярной патологии мы опираемся на:
  • Взаимную поддержку
    Сотрудники работают в тесной связке, помогая друг другу.
  • Постоянное развитие
    Регулярное повышение квалификации медицинского и немедицинского персонала.
Объединяя профессионализм, современное оборудование и сплочённую команду, мы гарантируем качественную диагностику на каждом этапе.
Гистология

Подготовка лимфатических узлов

Лимфоузлы должны быть максимально надрезаны перед фиксацией, чтобы формалин проник в ткань для детальной диагностики.

Особые случаи

Маркировка обязательна для препаратов, таких как иссечение кожи или мукозэктомия с узкими безопасными расстояниями.

Биопсия почек:

  • Образцы фиксируются в 10% формалине (соотношение ткани к формалину 1:10)
  • Формалин предоставляется клиникам-партнерам
Молекулярная патология

Фиксация материалов

Биопсии и небольшие ткани фиксируются в 10% формалине (соотношение не менее 1:10).

Обработка крупных образцов:

  • Органы (например, кишечник, желудок) вскрываются, очищаются и фиксируются в формалине
  • Для крупных образцов (печень, почки, селезёнка) рекомендуется делать глубокие разрезы, чтобы формалин проник в ткань без разрушения структуры

Показания к микросателлитному анализу

Микросателлитный анализ проводится в следующих случаях:

  • Колоректальный рак до 50 лет
  • Синхронные или метахронические карциномы, связанные с HNPCC-опухолями (толстая кишка, прямая кишка, желудок, яичники и др.)
  • MSI-гистология:
    • Инфильтрирующие опухоль лимфоциты
    • Лимфоцитарная реакция типа Крона
    • Медуллярный рост
  • Семейный анамнез:
    • Родственник первой степени родства с колоректальным раком до 50 лет
    • Как минимум два родственника с колоректальным раком или HNPCC-опухолями
Патология молочной железы
Патология молочной железы — одно из ключевых направлений работы нашей лаборатории. Мы активно сотрудничаем с маммологическими центрами «Divera» и участвуем в программе маммографического скрининга.
Рак молочной железы — наиболее распространённая форма злокачественной опухоли в Казахстане.

Факты и статистика (2023 г.):

  • В 2023 году в структуре всех заболеваний в стране онкологические заболевания заняли 7-е место, а по смертности на 2-м месте (после болезней системы кровообращения).
  • В Казахстане на динамическом наблюдении состоит свыше 205 тыс. пациентов с онкологическими заболеваниями.
  • Ежегодно выявляется более 37 тыс. новых случаев. Среди заболевших 56% составляют лица трудоспособного возраста.
  • Структура заболеваемости: на 1 месте – рак молочной железы (13,2%), на 2 месте – рак легкого (10%) на 3 месте — колоректальный рак (9,3%)*.
  • У женщин с трижды негативным раком молочной железы в 3 чаще встречаются мутации генов BRCA1 и BRCA2.

Патологоанатомическая диагностика рака молочной железы

Золотым стандартом гистопатологической диагностики является трепан-биопсия. После гистологического подтверждения диагноза патологоанатом выполняет:
  • Типирование опухоли (определение её типа)
  • Определение стадии и градации
  • Прогностические и лечебные параметры — после хирургического удаления опухоли
После макроскопической обработки препарата резекции, в соответствии с рекомендациями, патологоанатом определяет следующие диагностические параметры:
  • Типирование (определение типа опухоли)

    Патологоанатом указывает, является ли опухоль инвазивной или неинвазивной (карциномой in situ).
  • Неинвазивные карциномы (преинвазивные, интраэпителиальные):

    • Лобулярная карцинома in situ (LCIS)
    • Протоковая карцинома in situ (DCIS)
    • Болезнь Педжета соска
Инвазивные карциномы
Иммуногистохимические дополнительные показатели
Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения РК, для каждой карциномы молочной железы необходимо определить следующие экспрессии рецепторов:
Экспрессия рецепторов имеет два ключевых значения:
Анализ экспрессии рецепторов проводится полуколичественно. Важно учитывать, что артефакты фиксации на ткани могут вызывать региональную экспрессию рецепторов. По этой причине, если неоадъювантная терапия не назначается, исследование экспрессии следует проводить на резектатном материале.

Стандарты оценки рецепторов