Гистологиялық зерттеулер:

қашан және не үшін?

Кері қайту

Гистология дегеніміз не?

Гистология — бұл біздің денеміздегі тіндерді микроскопиялық деңгейде зерттейтін ғылым. Бұл жасушалар мен әртүрлі мүшелердің құрылымын түсінуге көмектеседі. Гистологиялық талдау әртүрлі ауруларды көрсете алатын жасушалардың өзгеруін анықтайды. Бұл гистологияны диагностиканың таптырмас құралына айналдырады.

Неліктен бізді таңдайды?

Жылдам логистика
Оңтайландырылған көлік бағыттары жедел жеткізуді қамтамасыз етеді
Цифрлық сервис
Өтінімдерді беруге және есептерді алуға арналған инновациялық қосымшалар
Тұрақты өзара әрекеттесу
Ғылыми-практикалық конференцияларға қатысу және клиникалармен тығыз қарым-қатынас жасау

Біздің артықшылықтарымыз

1
Тәжірибе синергиясы
Біздің біліміміз бен идеяларымызды біріктіре отырып, біз заманауи ғылымның ең жоғары деңгейінде қызмет көрсетеміз.
2
Технологиялар және инновациялар
Ғалымдардың, дәрігерлер мен мамандардың жаһандық желісімен жаңа жабдықтар мен ынтымақтастық біз үшін шексіз мүмкіндіктер ашады.
Патология: қатерлі ісік медицинасы жөніндегі нұсқаулық

Патологоанатомияға кіреді:

  • Гистопатология — микроскопиялық деңгейдегі өзгерістерді анықтау үшін тіндерді зерттеу
  • Цитопатология — тіндерден бөлінген немесе ағза сұйықтықтарындағы жасушаларды зерттеу

ОЛИМП КДЗ-да биологиялық материал озық техникалық және әдістемелік шешімдерді пайдалана отырып өңделеді. Бұл:

  • Гистологиялық және цитологиялық мәліметтер негізінде дәл диагноз қоюға
  • Емделушіні емдеуде одан әрі терапевтік немесе диагностикалық шешімдердің негізін қалыптастыруға мүмкіндік береді
Біз диагностиканың дәлдігін және сәтті емдеуді қамтамасыз ету үшін барлық әдістерді қолданамыз.
Азап туралы ілім

Патологоанатомның рөлі

Патологоанатомның негізгі міндеттерінің бірі қатерлі ісіктерді анықтау.
  • Дәрігерлер тексеру үшін биопсия немесе хирургиялық араласу арқылы алынған тіндердің немесе жасушалардың үлгілерін жібереді.
  • Тек патологоанатом ғана ісікті дәл жіктей алады, бұны басқа зертханалық әдістердің көмегімен жасау мүмкін емес.

Диагностикалау және емдеу

Қосымша зерттеулерге негізделген диагноз (мысалы, иммуногистохимия немесе молекулалық патология) емдеу тактикасын таңдауға негіз болады:
  • Хирургиялық араласу
  • Химиотерапия
  • Сәулелік терапия
Сенім. Ашықтық. Достық.
Біздің жұмысымыз медициналық ұйымдармен және әріптестермен сенімді, ашық және достық ынтымақтастық қағидаттарына негізделеді. Біздің командамыз төмендегілерге негізделген тәсілді ұстанады:
  • Командалық жұмыс
  • Жауапкершілік және ілтипатшылдық
  • Сыйластықпен өзара әрекеттесу
Біздің зертханамыздың әрбір маманы оның жеке дағдылары мен жауапкершілік саласына сәйкес бағаланады және дамиды.
Гистопатологияда, цитологияда және молекулалық патологияда диагностиканың ең жоғары деңгейіне жету үшін біз келесілерге сүйенеміз:
  • Өзара қолдау
    Қызметкерлер бір-біріне көмектесу үшін тығыз байланыста жұмыс істейді.
  • Тұрақты даму
    Медициналық және медициналық емес қызметкерлердің біліктілігін үнемі арттыру.
Кәсіпқойлықты, заманауи жабдықты және ұйымшыл команданы біріктіре отырып, біз әр кезеңде сапалы диагностикаға кепілдік береміз.
Гистология

Лимфа түйіндерін дайындау

Егжей-тегжейлі диагноз қою үшін формалиннің тінге енуі үшін лимфа түйіндерін бекіту алдында барынша кесу керек.

Ерекше жағдайлар

Таңбалау теріні кесу немесе тар, қауіпсіз қашықтықтағы мукозэктомия сияқты препараттар үшін міндетті болып табылады.

Бүйрек биопсиясы:

  • Үлгілер 10% формалинде бекітіледі (тіннің формалинге қатынасы 1:10)
  • Формалин серіктес клиникаларға беріледі
Молекулалық патология

Материалдарды бекіту

Биопсиялар мен ұсақ тіндер 10% формалинде бекітіледі (арақатынасы кемінде 1:10).

Ірі үлгілерді өңдеу:

  • Органдар (мысалы, ішек, асқазан) ашылады, тазартылады және формалинге бекітіледі
  • Ірі үлгілер үшін (бауыр, бүйрек, көкбауыр) формалин құрылымды бұзбай тінге енуі үшін терең кесулер жасауға кеңес беріледі

Микросателлиттік талдауға көрсетілімдер

Микросателлиттік талдау келесі жағдайларда жүргізіледі:

  • 50 жасқа дейінгі колоректальды қатерлі ісік
  • HNPCC-ісіктермен байланысты синхронды немесе метахроникалық карциномалар (тоқ ішек, тік ішек, асқазан, аналық без және т.б.)
  • MSI-гистология:
    • Ісік инфильтрациялайтын лимфоциттер
    • Крон типті лимфоцитарлы реакция
    • Медулярлық өсім
  • Отбасылық анамнез:
    • 50 жасқа дейінгі колоректальды қатерлі ісікке бірінші дәрежелі туыстың болуы
    • Колоректальды қатерлі ісік немесе HNPCC-ісіктермен кем дегенде екі туыстың болуы
Сүт безінің патологиясы
Сүт безінің патологиясы — біздің зертханамыз жұмысының негізгі бағыттарының бірі. Біз "Divera" маммологиялық орталықтарымен белсенді ынтымақтастық жасасамыз және маммографиялық скрининг бағдарламасына қатысамыз.
Сүт безінің қатерлі ісігі - Қазақстанда қатерлі ісіктің ең көп таралған түрі.

Фактілер мен статистика (2023 ж.):

  • 2023 жылы елдегі барлық аурулардың құрылымында онкологиялық аурулар 7-орында, ал өлім-жітім бойынша 2-орында тұр (қан айналымы жүйесінің ауруларынан кейін).
  • Қазақстанда онкологиялық аурулармен ауыратын 205 мыңнан астам емделуші динамикалық бақылауда тұр.
  • Жыл сайын 37 мыңнан астам жаңа жағдай анықталады. Емделушілердің арасында 56% - еңбекке қабілетті жастағы адамдар.
  • Ауру құрылымы: 1-орында – сүт безінің қатерлі ісігі (13,2%), 2-орында – өкпенің қатерлі ісігі (10%), 3-орында — колоректальды қатерлі ісік (9,3%)*.
  • Үштік теріс сүт безі қатерлі ісігімен әйелдерде BRCA1 және BRCA2 гендерінің мутациясы 3 есе жиі кездеседі.

Сүт безінің қатерлі ісігін патологиялық диагностикалау

Гистопатологиялық диагностиканың алтын стандарты - трепан-биопсия. Диагнозды гистологиялық растағаннан кейін патологоанатом орындайды:
  • Ісікті типтеу (оның түрін анықтау)
  • Кезең мен градацияны анықтау
  • Болжамдық және емдік өлшемшарттар — ісікті хирургиялық жолмен алып тастағаннан кейін
Резекция препаратын макроскопиялық өңдеуден кейін, ұсыныстарға сәйкес, патологоанатом келесі диагностикалық өлшемшарттарды анықтайды:
  • Типтеу (ісіктің түрін анықтау)

    Патологоанатом ісіктің инвазивті немесе инвазивті емес екенін көрсетеді (in situ карциномасы).
  • Инвазивті емес карциномалар (инвазивті емес, интраэпителиалды):

    • in situ (LCIS) лобулярлы карцинома
    • in situ (DCIS) ағынды карцинома
    • Педжет емізігі ауруы
Инвазивті карциномалар
Иммуногистохимиялық қосымша көрсетілімдер
ҚР Денсаулық сақтау министрлігінің ұсынымдарына сәйкес, әрбір сүт безінің карциномасы үшін рецепторлардың келесі экспрессияларын анықтау қажет:
Рецепторлардың экспрессиясының екі негізгі мәні бар:
Рецепторлардың экспрессиясын талдау жартылай сандық түрде жүргізіледі. Тіндерге бекіту артефактілері рецепторлардың аймақтық экспрессиясын тудыруы мүмкін екенін ескеру маңызды. Осы себепті, егер неоадъювантты терапия тағайындалмаса, экспрессияны зерттеу резектат материалында жүргізілуі керек.

Рецепторларды бағалау стандарттары