Макропролактин
Макропролактин - бұл иммуноглобулиндермен гормон кешені болып табылатын пролактиннің жоғары молекулалық түрі. Биологиялық белсенді мономерлі пролактинге қарағанда, макропролактин ағза тіндеріне физиологиялық әсер етпейді дерлік.
Пролактинге стандартты талдау кезінде зертханалық әдіс белсенді және белсенді емес фракцияларды ажыратпайды, осыған байланысты пролактиннің жалпы деңгейі клиникалық көріністерсіз жоғарылауы мүмкін.
Зерттеудің клиникалық мәніМакропролактинді анықтау:
- шынайы гиперпролактинемияны зертханалық құбылыстан ажыратуға;
- гипофиз ауруларының қате диагнозын болдырмауға;
- МРТ және дәрі-дәрмекті терапияны негізсіз тағайындаудың алдын алуға;
- белгілер болмаған кезде, пролактин деңгейінің жоғарылауын дұрыс түсіндіруге мүмкіндік береді.
Пролактин деңгейінің жоғарылауы негізінен макропролактинге байланысты болатын жағдай макропролактинемия деп аталады. Ол, әдетте, емдеуді талап етпейді.
Неліктен бұл маңыздыМакропролактиннің биологиялық белсенділігі өте төмен. Макропролактинемиямен ауыратын емделушілерде жиі:
- етеккір циклінің бұзылуы болмайды;
- бедеулікке тап болмайды;
- гиперпролактинемияға тән шағымдары болмайды.
Макрофракцияны бөліп алу кезінде, гипердиагностика және ұзақ мерзімді қажетсіз емдеу тәуекелі болады.
Зерттеу қалай жүргізіледіТалдау макромолекулалық кешендерді тұндыру әдісімен, содан кейін қалдық (биологиялық белсенді) пролактинді анықтау арқылы жүзеге асырылады.
Нәтиже жалпы пролактиннің қаншалықты клиникалық тұрғыдан маңызды екенін бағалауға мүмкіндік береді.
Макропролактинге талдау дербес скринингтік тест болып табылмайды:
- Макропролактинге талдау пролактиннің жоғары деңгейі анықталғаннан кейін ғана жүргізіледі.
- Пролактиннің қалыпты немесе төмен деңгейі кезінде де макропролактин анықталмауы мүмкін, бұл қалыпты нұсқа болып табылады.
- Зерттеу қажеттілігі туралы шешімді эндокринолог дәрігер немесе гинеколог дәрігер қабылдайды.