Кері қайту

Антифосфолипидтік синдром және түсік түсіру проблемасы

Антифосфолипидтік синдром (АФС) қайталанатын түсік тастаған әйелдердің 40%-дан астамында анықталады. Бұл синдромда дене өзінің фосфолипидтеріне (жасуша қабырғаларының компоненттері) антиденелер шығарады, соның салдарынан плацентарлы тамырлар пайда болған кезде қан ұйығыштары пайда бола бастайды. Бұл ұрықтың дамуының кешеуілдеуіне немесе тіпті оның өліміне, сондай-ақ плацентаның бөлінуіне және жүктіліктің басқа асқынуларына, мысалы, гестозға әкеледі.  АФС кезінде жағдайлардың 80%-нда жүктілік пен босанудың асқынуы пайда болады. АФС-пен ауыратын әйелдердің 95%-нда  ұрық медициналық көмексіз аман қала алмайды.

Антифосфолипидтік синдромның себебі неде?

Фосфолипидті антиденелер ағзада жүйелі қызыл жегі (70% жағдайда), жүйелі склеродерма, ревматоидты артрит, қатерлі ісіктер, созылмалы инфекциялар сияқты ауруларда пайда бола бастайды.

АФС-қа қалай диагноз қояды?

АФС диагностикасында бірнеше зертханалық зерттеулер қолданылады: лупус антикоагулянты және антифосфолипидті скрининг. Осы зерттеулердің барлығын "ОЛИМП" КДЗ кез-келген емдеу бөлмесінде өтуге болады

Жүктілік кезінде АФС анықталса не істеу керек?

Жүктіліктің ерте кезеңінен бастап АФС-пен ауыратын әйелдерге ұрық патологиясының алдын алу үшін зат алмасуды жақсартатын терапия тағайындалады. Бұл кешен ағзаның жасушалық деңгейінде тотығу-тотықсыздану және зат алмасуды қалыпқа келтіретін препараттар мен дәрумендерді қамтиды. Терапия курсын жүктілік кезінде үш-төрт рет жүргізу ұсынылады. Бұл жағдайда ультрадыбыстық доплерометрия көмегімен баланың және ұрықжолдастың қан айналымының жағдайын мұқият бақылау қажет.

АФС-пен дені сау баланы көтеруге бола ма?

Егер АФС уақтылы анықталса және әйел дәрігерлердің барлық нұсқаулары мен ұсыныстарын орындаса, ол дені сау баланы қауіпсіз көтеріп, босана алады.

АФС қалай көрінеді?

Клиникалық көрініс көптеген факторларға, соның ішінде зардап шеккен тамырлардың мөлшеріне, олардың функционалдығы мен ағзаның тіршілік әрекеті үшін маңыздылығына, сондай-ақ олардың ұйыған қанмен бітелу жылдамдығына байланысты. АФС белгілері көп жағдайда бауыр циррозы, Альцгеймер ауруы секілді әртүрлі ауруларының  көріністеріне өте ұқсас келеді. Алайда, антифосфолипидті синдроммен теріде суықта айқын көрінетін тамырлардың жұқа торын (торлы ливедо) байқауға болады. АФС-ның басқа белгілеріне -төменгі аяқтың  созылмалы жарасы және перифериялық гангрена жатады.

АФС қалай емделеді?

Жүйелі қызыл жегі немесе басқа аутоиммунды ауру аясында дамыған АФС-ны емдеу үшін сіз осы қатар тұрған ауруды кетіруіңіз керек. Егер бұл сәтті жүзеге асырылса, қан сарысуында фосфолипидтерге қарсы антиденелер саны азая бастайды. Олар неғұрлым аз болса, ұйыған қанның пайда болу қаупі соғұрлым төмен болады. Осы мақсатта дәрігерлер глюкокортикоидтар мен цитостатиктерді тағайындайды. Антиденелердің өте жоғары концентрациясы жағдайында науқастарға плазмоферез (қанды тазарту) тағайындалады.

Негізгі белгілер (Tag):

антифосфолипид синдромы жүктіліктің соңына жетпеуі түсік