Кері қайту

Ісік маркерлері не айта алады

Бүгінгі таңда ісік маркерлерінің анықтамасы күнделікті талдауға айналуда. "Бұл зертханалық зерттеу нені көрсететінін" көп адамдар біле бермейді. Қазіргі уақытта мамандар 200-ге жуық ісік маркерлерін біледі, олардың 11-і ДДСҰ ұсынған және "ОЛИМП" зертханалар желісінде орындалады. Осы техниканың арқасында бүгінгі күні асқазан-ішек жолдарының, аналық бездердің, ұйқы безінің, жатыр мойнының, қуықасты безінің, терінің (меланома) қатерлі ісігі сияқты ауыр онкологиялық ауруларды диагностикалауға және бақылауға болады.

Ісік маркерлері - бұл ағзада ісік болған кезде қанда көбейетін ақуыздар. Оларды ісіктің өзі немесе ісікке іргелес жасушалар бөледі немесе ағзаның ісікке реакциясы болып табылады.

Алдыңғы жылдары ісік маркерлері негізінен емдеуді бақылау үшін қолданылған. Яғни, хирургиялық емдеуден кейін деңгейдің жоғарылауы ісіктің қайталануы немесе метастаздарының дамуын көрсетуі мүмкін.

Жақында ісік маркерлеріне көзқарас түбегейлі өзгерді. Оның себебі көп жағдайларда әдеттегі зерттеу әдістерімен (рентген, УДЗ, МРТ) анықталған ісіктердің алғашқы белгілері пайда болмастан бірнеше ай бұрын ісік маркерлері деңгейінің көтерілгені байқалады.

Ісік маркерлерін талдаудың бір ерекшелігі - олардың өзгеше ерекшелігі жоқ, яғни бір көрсеткіш ісіктердің әртүрлі орналасуына байланысты жоғарылауы мүмкін. Сонымен қатар, көрсеткіштердің сезімталдығы бір мүше ісігінің әр түрлі түрлерінде бірдей болмауы мүмкін. Сондықтан, ерте сатылардағы диагностиканың сапасын жақсарту үшін әртүрлі ісік маркерлерінің кешенін қолдану тиімді, өйткені деректер неғұрлым көп болса, зерттеу соғұрлым айқын болады.

Ең танымал ісік маркері - PSA, қуықасты безі қатерлі ісігінің ерте хабаршысы. 40 жастан асқан әр ер адам жылына бір рет PSA-ға қан талдауын жасауы керек.

Көрсеткіштің едәуір жоғарылауымен қуық асты безінің қатерлі ісігінің диагнозы басқа растауды қажет етпейді (ультрадыбыстық, компьютерлік томография, биопсия). Егер индикатор шамалы жоғарыласа, дәлірек "еркін PSA" үшін талдау қажет, өйткені жалпы PSA кейде простата аденомасы, простатит және тіпті простата массажынан кейін де қатерсіз ауруларда да жоғарылайды.

Екінші орынды АХГ (адамның хорионикалық гонадотропині), альфа-фетопротеин және СА 125 ісік маркері өз араларында бөледі. Алғашқы екеуінің бір мезгілде жоғарылауы ер адамдардағы аталық без қатерлі ісігі туралы, ал екіншісінің жоғарылауы әйелдердегі аналық без қатерлі ісігі туралы айтады.

Алайда, CA 125 жоғарылауы қатерсіз ісіктерде, тіпті сау әйелдерде де анықталуы мүмкін деп айту әділетті болады.

Скрининг үшін басқа маркерлер қолданылмайды, бірақ олар дәрігерлер үшін өте маңызды. Мұндай талдаулар белгілі бір жағдайда жасалуы керек: мысалы, егер диагноз кезеңдерінің бірі ретінде ісікке күмән туса. Бұл жағдайда ісік маркерлерінің маңызы өте зор.

Көптеген жағдайларда ісік маркерлерінің деңгейін қайта анықтау диагноз қоюға көмектеседі. Әсіресе уақыт өте келе ісік маркерлерінің деңгейінің үнемі өсуі алаңдатады.

Көрсеткіш деңгейінің динамикасын дұрыс бағалау үшін бір зертханада талдау жүргізу ұсынылады, өйткені әртүрлі реактивтер әртүрлі сезімталдық пен анықтамалық мәндерге ие болуы мүмкін.

Ісік маркерлерін анықтау көптеген жағдайларда емдеуді дұрыс тағайындауға мүмкіндік береді, өйткені ол ісіктің белгілі бір емдеу түрлеріне сезімталдығын немесе сезімталдығын анықтайды.

Егер науқаста бұрын ісік ауруы болған болса, ісік маркерлеріне үнемі скрининг жүргізген жөн, өйткені бұл ісіктің қайталану қаупіне уақытында байқауға көмектеседі.

Алынған мәліметтерді тек дәрігер түсіндіруі керек екенін ұмытпаған жөн!

Кейбір көрсеткіштер жоғарылаған кезде қосымша тексеру қажет болуы мүмкін (биохимиялық көрсеткіштер, гормондар, МРТ, ультрадыбыстық, колоноскопия, гастроскопия, рентгенография және т.б.). Сіздің емдеуші дәрігеріңіз сізге нақты тексеру тағайындайды.

Жиі қойылатын сұрақтар:

Дені сау адамның қанынан ісік маркерлерін анықтауға бола ма?

Әрине. Олар міндетті түрде қатысады. Рас, аз концентрацияда, сондықтан әрбір ісік маркері үшін шекті мәндер бар. Бірақ ісік маркерлерінің кез-келгені жоғарылауы міндетті түрде онкологиялық аурудың дамуын көрсетпейді. Кейде ісік маркерлері сарысулы ісіктердің дамуымен, қатерсіз ісіктермен, жұқпалы аурулармен және тіпті қарапайым суықтан кейін де жоғарылайды.

Ісік маркерлеріне талдау қалай жасалады?

Көбінесе талдау үшін таңертең және аш қарынға тамырдан қан алынады. Кейде зәр талдауы ісік маркерлерін анықтауға мүмкіндік береді. Ол бірнеше сағаттан кейін дайын болады.

Қатерлі ісік маркерлерін ерте диагностикалық панацея деп атауға бола ма?

Бұл "атақ" PSA-ға беруге болады. Осы ісік маркерінің арқасында құтқарылған адамдардың саны өте көп. Қалғандары көрсетілімдер бойынша тексеру барысында қолданылады.

Естеріңізге сала кетейік, барлық негізгі клиникалық маңызды ісік маркерлері бойынша "ОЛИМП" зертханалар желісінде кешенді тексеруден өтуге болады.