Токсокароз - жұқтыру оңай, күдіктену қиын…
Бұл ауруды қай маман ойлауы мүмкін? Жауап біреу емес: инфекционист, хирург, терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, невропатолог және тіпті көз дәрігері! Бүгін біз биологиялық ерекшеліктері адамның кез – келген мүшесін зақымдау қабілеті бар токсокар паразиттері туралы сөз қозғаймыз.
Токсокароз - адамның паразиттік ауруы, бастапқы пайда болу ошағы иттер тұқымдасының жануарлары. Аурудың дамуында иттердің рөлі дәлелденді, ал ғалымдар арасында мысықтар туралы пікірталастар бар, бірақ соған қарамастан оларды ұмытпаған жөн.
Жұғу үдерісі жануардың ауырып қалуынан басталады. Әрі қарай, оның денесінде жыныстық жағынан жетілген токсокара аналығы көп мөлшерде жұмыртқа сала бастайды. Аналығының өмір сүру ұзақтығы 4 айдан 6 айға дейін, ол күн сайын шамамен 200 мың жұмыртқа сала алады, ал өмірі бойына орташа есеппен 30 миллион. Және бұл тек бір түр... Паразиттердің бұл саны токсокароздың таралуын белгілейді: иттер арасында 0-ден 93%-ға дейін - орташа есеппен 15,2 %, әрбір 10-ит дерлік (қоршаған орта жағдайларына байланысты, суық болған сайын көрсеткіш төмендейді) жұқтырады. Топырақта токсокарларды анықтау ықтималдығы 1 – ден 60%-ға дейін; адамдардың 2-14%-ында токсокарларға қарсы антиденелер бар.
Жұмыртқалардың үлкен бөлігі жануардың ішегі арқылы шығып, топыраққа енеді. Жұмыртқалар жаңа иесі – адамға әр түрлі жолдармен жетеді. Бұл гигиенаның сақталмауынан пайда болуы мүмкін - токсокарлар топырақ бөлшектерімен бірге тікелей де, не болмаса, жуылмаған көкөністер арқылы да жұтылады. Осылайша, ауру қауіпі жоғары 4 топты ажыратуға болады:
-
Балалар (гигиена туралы білмегеннен).
-
Топырақпен және жануарлармен байланыста болатын жұмысшылар: ветеринарлар, коммуналдық қызметкелер, жүргізушілер және автослесарлар (автомобильдерге қызмет көрсету кезінде топырақ бөлшектерімен байланысу мүмкіндігі), көкөніс сатушылары....
-
Көкөніс бақтарының иелері, үй жануарлары, атап айтқанда иттердің иелері; аңшылар.
-
Өмір сүру ерекшеліктеріне, жұмыс жағдайларына, әдеттеріне байланысты гигиена ережелерін әрдайым сақтау мүмкіндігі бола бермейтін адамдар.
Айта кету керек, адам токсокардың өмірлік циклінің тұйық тармағы болып табылады. Адам ағзасында олар дернәсілдік кезеңінен жыныстық жетілген кезеңіне өтіп, өз тұқымын жалғастыра алмайды. Демек, ауру адамнан адамға берілмейді.
Жұтылғаннан кейін аш ішекте жұмыртқадан дернәсілдер пайда болады, олар ішек қабырғасы арқылы қанға енеді. Алдымен дернәсілдер бауырға, содан кейін жүректің оң жақ бөліктеріне енеді, содан кейін қан оларды өкпе арқылы жүректің сол жақ бөліктеріне жеткізеді, содан кейін токсокарлар бүкіл денеге таралады. Олар қай мүшеде "тұрып қалатыны" қан тамырының диаметріне байланысты (личинканың диаметрі 0,02 мм). Бір мүшеде тоқтағаннан кейін токсокарлар тіршілік ету ортасын дайындай бастайды: олар иммундық жасушалар зиян келтіре алмайтын қапшық жасайды. Ағзаны өз тіршілігінің өнімдерімен улап, қапшық ішінде дернәсілдер айлар мен жылдар бойы өмір сүре береді. Кейде қапшық жарылып, дернәсілдер мүшенің ішінде қоныс аудара бастайды немесе қайтадан қанға түседі…
Бұл паразиттердің тағы бір ерекшелігі - иммунитетті бұрмалау қабілеті, нәтижесінде иммундық жүйе өз ағзасына қарсы жұмыс істей бастайды немесе адамда әртүрлі аллергия пайда болады.
Токсокароздың белгілері
Клиникалық көрініс ағзаға түскен паразиттердің санына және олар орналасқан мүшеге байланысты.
Аурудың өткір кезеңінде суық тигенге ұқсас белгілер: тоңу, қызу, әлсіздік байқалады. Бронхит немесе өкпе қабынуының белгілері болуы мүмкін. Кейде ұйқы безінің (іштің ауыруы) немесе бауырдың қабынуының белгілері пайда болады. Егер қоздырғыш бұлшықет тініне енсе, онда бұлшықеттер ауырады. Мидың зақымданған кезде - бас ауруы, ұйқының бұзылуы, жалпы әлсіздік, құрысулар, тіпті сал ауруына ұшырауы мүмкін!
Аурудың өткір кезеңі әлсірегеннен кейін ауру ағымның созылмалы түріне ауысады. Айқын көрінулер байқалмайды, бірақ осы кезеңде зақымдалған мүшелер баяу зардап шегеді, аллергияға бейімділік артады. Адамның иммунитеті әлсіреген бойда ауру ең күтпеген жерлерде "тұтанады".
Көздің зақымдалуына ерекше назар аударылады - медициналық себептер бойынша жойылған көз алмаларына микроскопиялық зерттеулер жүргізілді - 245 жағдайдың 88-інде токсокар (35,92%) дернәсілдері табылды! "Емдеуші дәрігер" («Лечащий врач») медициналық журналының мәліметі бойынша, көздің токсокарозы көру қабілетінің жоғалуының негізгі себебі болып табылады. Көздің барлық дерлік бөліктері зақымдануы мүмкін, сондықтан көру қабілетіндегі кез-келген ауытқулар токсокароздың белгісі ретінде қарастырылуы мүмкін.
Сонымен, токсокарозға тексерілудің негізгі белгілер:
- аллергияға бейімділік;
- көру қабілетінің себепсіз бұзылуы;
- ішкі мүшелердің ауруларын стандартты емдеудің тиімсіздігі;
- жалпы халдың нашарлауы, әлсіздік, шаршау;
- ауру қаупі жоғары адамдар тобында болу.
Диагностиканың ерекшеліктері
Бұл ауруды анықтау нақты белгілердің болмауына байланысты қиын, сондықтан өзге аурудың стандартты емі көмектеспегенде, диагнозы токсокароз деген күмән туады.
Биологиялық ерекшеліктеріне байланысты нәжісте токсокар дернәсілдері табылмайды. 100% диагноз қоюға мүше бөлігін (биопсия) зерттеу кезінде паразитті микроскопиялық жолмен анықтауға мүмкіндік береді. Алайда, процедура өте ауыр және паразиттің тексерілген мүше бөлігінде табылуы екіталай.
"ОЛИМП" КДЗ қоздырғышқа қарсы арнайы антиденелерді анықтауға негізделген токсокарозды анықтаудың заманауи ИФТ әдісін ұсынады. Әдістеменің бірқатар артықшылықтары бар:
- анықтығы
- ерекшелігі (дәл осы қоздырғыш анықталады)
- антиденелер саны бойынша аурудың динамикасын байқау мүмкіндігі
- төмен баға
- процедура бөлмесінде нәтижелердің қысқа мерзімде дайын болуы
- қарсы көрсетілімдердің болмауы
Сіз "ОЛИМП" зертханалар желісінің кез-келген бөлімшесінде токсокарозға тексеріле аласыз.
Негізгі белгілер (Tag):
Токсокароз гельминттер паразиттер