Symphony (ENA screen, экстракцияланатын ядролық антиденелер)
Бөліп алынған антиядролық антиденелер (ENA screen) – жасуша ядросының компоненттеріне аутоантиденелер тобы. Олардың пайда болу себебі – иммунитет жұмысының бұзылысы, яғни бұл ағзаның меншікті құрылымына тойтарыс беруден басталады. «Бөліп алу (Эстрагировать)» сөзі зерттеуге қажетті нәруызды жасуша ядросынан «шығаруды» білдіреді. Талдау аутоиммундық аурулардың клиникалық белгілері бар науқастарға тағайындалады. Ұқсас аурулардың симптомдары өте алуан туүрлі.
Оларға мыналарды қамтуы мүмкін:
- Қызба және үнемі шаршағыштық;
- Бұлшықет ауырсынулары;
- Буындардың ісінуі және/немес буынның ауырсынуы;
- Терідегі бөртпелер;
- Ультракүлгін сәулелерге сезімталдық;
- Рейно феномені (саусақ ұштарының жансыздануы және бозаруы);
- Бүйректің зақымдануы (протеинурия, гематурия);
- Неврологиялық симптоматика;
Гемолитикалық анемия немесс лейкоциттер санының төмендігі (лейкопения) SS-A\Ro, SS-B\La, Sm, RNP\Sm, Scl-70, Jo-1бөліп алатын антиденелер тобының негізгі өкілдері болып табылады.
SS-A\Ro – қанда осындай антиденелердің жиі анықталуы Шегрен синдромын туралы айтады, сирек оларды ЖҚН кезінде анықтайды. Бұдан басқа бұл антиденелер жүкті әйелдерде ұрық жүрегінің атроивентикулярлық құрсауының болуымен түсіндіріледі.
SS-B\La – әдетте SS-A\Ro типтегі антиденелер кешенінде анықталады және науқастағы Шегрен синдромының ықтималдығын арттырады.
Sm – тек ЖҚН сырқаттанатын науқастарда ғана анықталады, ешқашан қалыпты жағдайда қанда, тіпті аз титрде анықталмайды.
RNP\Sm – ерекшелігі аз антиденелер, өйткені ЖҚН қатар науқастарда ревматоидты артрит немесе склеродермия бар екендігін куәландырады. Scl-70 – науқаста склеродермия даму кезінде аса ерекшелігі бар антидене, қалыпты жағдайда Sm-антидене сияқты ешқашан кездеспейді.
Jo-1 – полимиозит және дерматомиозиті бар науқастарға тән антиденелер болып табылады.
Қанда бөліп алынған антиядролық антиденелердің тіпті ең төменгі титрлерде де пайда болуы, науқаста дәнекер ұлпасының аутоиммунды ауруы бар екенін көрсетеді, ал қанда антиядролық антиденелердің қайсысы басым екені анықталған болса, онда осы науқаста қандай ауру дамығанын жорамалдауға болады. Тек бірлі-жарым жағдайда дені сау адамда қандай да бір клиникалық көрініссіз антиденелер болуы мүмкін.
Сонымен қатар, бөліп алынған антиядролық антиденелер қандағы антиденелер титрінің жоғарылауы немесе төмендеуін анықтау үшін жүйелі түрде қайталанатын сынақтарды тағайындау арқылы аутоиммундық аурудың даму дәрежесі туралы айтады.